Tην διενέργεια προκαταρκτικής εξέτασης διέταξε η εισαγγελία Πρωτοδικών με αφορμή πόρισμα ιδιωτικών ελεγκτικών εταιριών που κάνουν λόγο για υπερχρεώσεις ιδιωτικών κλινικών προς τον ΕΟΠΥΥ, οι οποίες μόνο για το 2013 υπολογίζονται στα περίπου 130 εκατομμύρια ευρώ. Στόχος της έρευνας είναι να διαπιστωθεί αν έχει διαπραχθεί το αδίκημα της απάτης σε βάρος του Ελληνικού Δημοσίου με όφελος ή ζημία υπερβαίνουσα το ποσό των 150.000 ευρώ(κακούργημα).
Η έρευνα διετάχθη με αφορμή δημοσίευμα της εφημερίδας Καθημερινή σύμφωνα με το οποίο υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις ότι ιδιωτικές κλινικές υπερχρέωναν τον ΕΟΠΥΥ για υπηρεσίες που παρείχαν προς τους ασφαλισμένους το 2013, καταχωρίζοντας «διπλά» νοσήλια, παράλληλες νοσηλείες, επιπλέον χρεώσεις υπηρεσιών και παρατάσεις νοσηλείας. Τα στοιχεία καταγράφονται στο πόρισμα των ιδιωτικών ελεγκτικών εταιρειών που ήλεγξαν για πρώτη φορά τις απαιτήσεις των κλινικών από τον οργανισμό.
Σύμφωνα με το δημοσίευμα ο ΕΟΠΥΥ έχει κληθεί να καταβάλει στις ιδιωτικές κλινικές το ποσό των 25,6 εκατ. ευρώ για επανεισαγωγή ασθενών στο νοσοκομείο εντός 30 ημερών από την προηγούμενη νοσηλεία. Σύμφωνα με τα στοιχεία που έδωσαν ηλεκτρονικά οι κλινικές, 55.058 ασφαλισμένοι νοσηλεύθηκαν δύο φορές σε διάστημα ενός μηνός σε ιδιωτικές κλινικές, ενώ γι’ αυτές τις επανεισαγωγές ο ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να καταβάλει το 6% της συνολικής δαπάνης για νοσηλείες στον ιδιωτικό τομέα. Ισως η πλέον χαρακτηριστική μορφή «καταχρηστικής» χρέωσης του ΕΟΠΥΥ είναι τα 2,25 εκατ. ευρώ που ζητούν οι ιδιωτικές κλινικές για παροχή υπηρεσιών ανοιχτής περίθαλψης (διαγνωστικές, παρακλινικές εξετάσεις κ.ά.). Και αυτό, διότι αφορούν υπηρεσίες προς νοσηλευόμενους και επομένως καλύπτονται από το νοσήλιο που πληρώνει ο ΕΟΠΥΥ.
Ήταν η μίζα του Μπουμπούκου. Τώρα που έφυγε καιρός να το ….. μαρτυρήσουμε.